Mod. A)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(art. 46 del T.U. approvato con D.P.R. 28/12/2000, n. 445)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(artt. 47 e 48 del T.U. approvato con D.P.R. 28/12/2000 n. 445) 
DI CUI AL PUNTO 1) BUSTA A) DELL’AVVISO 
(PROT. N. 13698/2016)

	IN CASO DI DITTA O ENTE

Il sottoscritto:
______________________________________________________________
nato a ___________________________________il _______________ 
in qualità di

•	titolare (in caso di ditta individuale)
•	socio della Ditta (in caso di Società in nome collettivo)
•	socio accomandatario della Ditta (in caso di Società in accomandita semplice)
•	amministratore munito di poteri di rappresentanza della Ditta (per ogni altra società o Ente)

della seguente Ditta o Ente:

- Denominazione o Ragione Sociale __________________________________
- Natura giuridica _________________________________________________
- Indirizzo completo della Sede Legale ________________________________
_____________________________________________________________- Codice Fiscale ___________________ - Partita IVA_____________________
- n. di iscrizione alla C.C.I.A.A. _________ e data di iscrizione _____________
- numeri di fax ____________________ e telefono  ______________________

oppure IN CASO DI PERSONA/E FISICA/HE:

Il sottoscritto:
1)	_____________________________________________________________
nato/a a ___________________________________il _______________ 
residente a _____________________________________________________ in Via _________________________________________________________
avente il seguente C.F. ___________________________________________
coniugato, in comunione dei beni, con ________________________________
_______________________________________________________________
nato/a a ___________________________________il _______________ 

(in caso di offerta congiunta) e il sottoscritto
2)	_____________________________________________________________
nato/a a ___________________________________il _______________ 
residente a _____________________________________________________ in Via ______________________________________________________________
avente il seguente C.F. ___________________________________________
coniugato, in comunione dei beni, con _________________________________
 _______________________________________________________________
nato/a a ___________________________________il ____________________ 

DICHIARA/DICHIARANO

•	di presentare offerta per i lotti di seguito indicati:

N. LOTTO		SCELTA
(barrare il lotto per il quale si presenta offerta)		Immobile	
1	□	Palazzo Carmi Reggio Emilia	
2	□	Palazzo Trivelli Reggio Emilia	
3	□	Ex OPG Reggio Emilia 	
4	□	Ex Casa Cantoniera Centro Operativo di Campegine	
5	□	Casa appoggio Parco Ramiseto 	
6	□	Terreno sito in San Polo d'Enza	
7	□	Relitto stradale sito in Scandiano 	
8	□	Terreno sito in comune di Brescello	
9	□	Relitto stradale sito in comune di Villa Minozzo	

•	di accettare integralmente tutte le norme riportate nell’Avviso integrale, comprese quelle relative alla regolarizzazione catastale e delle pratiche comunali;

•	di aver visionato l'immobile per il quale si presenta offerta;

•	di possedere tutti i requisiti per la stipula di contratti con la Pubblica Amministrazione, compresi quelli di cui all’art. 80 del D. Lgs. n. 50/2016.

Il/I sottoscritto/i dichiara/no inoltre di essere a conoscenza di quanto previsto dagli artt. 75 e 76 del T.U. approvato con D.P.R. 28/12/2000, n. 445, concernenti le sanzioni previste per le dichiarazioni mendaci e la formazione e l'uso di atti falsi.

Data ________________
Firme

___________________________

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N.B. Allegare alla presente copia di un documento di identità di tutti i sottoscrittori.