N. 1 Bollo

da € 16,00	

MODULO OFFERTA – LOTTO N. __________

Impresa _____________________________________________________________

sede legale  __________________________________________________________

In caso di imprese associate o consorziate ex art. 2602 C.C. indicare anche le altre imprese partecipanti:
1.	Impresa ___________________________________________________________
con sede a ________________________________________________________
2.	Impresa ___________________________________________________________
con sede a ________________________________________________________
3.	Impresa __________________________________________________________
con sede a ________________________________________________________

Lavori	% ribasso in cifre	% ribasso in lettere 	
Accordo quadro per interventi di messa in sicurezza delle strade provinciali, con servizio di pronto intervento, suddiviso in due lotti: 
Lotto 1 reparto Nord: CIG: 6909247AFC - CUP c37h16001210008 
Lotto 2: reparto Sud: CIG: - 69092762ED - CUP C37H16001220008
	
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Costi di sicurezza aziendali ai sensi dell'art. 95, comma 10 del D.Lgs. n. 50/2016  ___________________________________________________________________________

DATA_____________________

Firma del legale rappresentante dell'impresa singola		Firma
	__________________________

o dei legali rappresentanti di tutte le imprese consorziate o associate. Queste ultime si impegnano, in caso di aggiudicazione della gara, a conferire mandato collettivo speciale in rappresentanza alla ditta:

____________________________________________________________________ 

qualificata come capogruppo, che stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e delle mandanti. 				
FIRME

________________________                               ________________________

________________________                               ________________________

N.B. Allegare il computo metrico estimativo delle eventuali migliorie gratuite oggetto dell’offerta tecnica, avente solo scopo indicativo e non potrà comportare incrementi di costi per la Provincia, espressamente previsto all’art. 11 “Norme di Gara” - BUSTA C “OFFERTA ECONOMICA” del Capitolato Speciale d'Appalto.