Allegato 5 al bando di gara
OFFERTA ECONOMICA

Al Comune di Castelnovo ne’ Monti tramite la Stazione unica

                  bollo
€ 16,00	

appaltante Provincia di Reggio Emilia

PROCEDURA APERTA, PER L’AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEI SERVIZI DI GESTIONE, ACCERTAMENTO, RISCOSSIONE VOLONTARIA E COATTIVA DELL’IMPOSTA COMUNALE SULLA PUBBLICITA’ (ICP) E DEL DIRITTO SULLE PUBBLICHE AFFISSIONI (DPA) NEL COMUNE DI CASTELNOVO NE’MONTI 

	
Premesso che quanto di seguito dichiarato è reso ai sensi degli articoli  46 e 47 del D.P.R.  445/2000 e s.m.i., consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate;

Il/La sottoscritto/a_______________________ nat__ a___________________________ il_________ Prov. ___ C.F._______________________________________residente in Comune di_________________ Prov. ___ Via_______________________________, n__ in qualità di__________________________________________ della Ditta_____________________________ con sede in Comune di __________________________ Prov. _____ CAP ________ Via___________________________________, n ___ C.F.______________________ P.I.____________________________ Tel___________/_________________ Fax_________/________________ E-mail_________________________________________PEC____________________________________________

formula la seguente offerta economica

1.	Aggio offerto (espresso in percentuale), …..…….…. % ……………………………………………………………………………………………………………………….…………. ( in cifre e lettere)

2.	i costi aziendali relativi alla sicurezza inerenti l’appalto in oggetto, afferenti alla specifica attività dell’impresa (oneri propri) ammontano ad euro (in cifre e in lettere) ………….………………………………………………………………………………………………………………………………..………………… 

Luogo a data _______________________ 
									         IL RICHIEDENTE
										            (timbro e firma)

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